Zespół Bland-White-Garland. DCM

Autor: (admin) Data dodania: 22 Wrzesień 2014 Typ materiału: DICOM
Dział medycyny: Chirurgia dziecięca , Chirurgia klatki piersiowej , Kardiochirurgia , Kardiologia , Pediatria Część ciała: klatka piersiowa (thorax)
Ocena: 
0
Brak ocen
Opis:

Dg. DCM. Niedomykalność mitralna IV stopnia. Podejrzenie zespołu Blanda-White’a-Garlanda.
wiek: 1 rok
waga: 9 kg wzrost: 75 cm
skopia: 5,6 min dawka: 226,9 μGym2 36,6 mGy

Cewnikowanie serca
Dostęp: nakłucie lewej tętnicy udowej (koszulka naczyniowa 4F). Podano 700j heparyny.
Cewnik PIG 4F, JR 4F, JL 4F wprowadzono przez nakłucie tętnicy udowej do aorty wstępującej, a następnie do lewej komory. Zmierzono ciśnienie, wykonano aortografię.

Aortografia: łuk aorty lewostronny. Uwidoczniono prawidłowo odchodzącą poszerzoną prawą tętnicę wieńcową. Poszerzona lewa tętnica wieńcowa (gałąź przednia zstępująca) wypełnia się przez krążenie oboczne od prawej tętnicy wieńcowej i uchodzi do tętnicy płucnej. W pobliżu odejścia prawej tętnicy wieńcowej od aorty uwidoczniono odejście tętnicy odpowiadającej ustępującej tętnicy okalającej.
Założono opatrunek uciskowy nad miejscem wkłucia. Przebieg zabiegu bez powikłań.

Ciśnienie: (mmHg)
Ao 77/41/57
LV 80/8-20

WNIOSKI: Zespół Bland-White-Garland. DCM.

Zalecenia:
1. Kontrola ukrwienia kończyn dolnych. Opatrunek założono o godz. 09:40. Poluźnienie opatrunku o godz. 11:00, usunięcie o 12.30 (lub wcześniej/później w zależności od ukrwienia kończyny dolnej lewej).
2. Monitorowanie czynności życiowych (HR i SatO2 stale, BP, co 15 min przez pierwsze 3 godziny, co 30 min przez dalsze 2 godziny, dalej, co godzinę do 8 godzin po zabiegu)
3. Fraxiparyna 760j iv/sc (0,08ml iv/sc) o 14.00.

Pokaż więcej
Historia choroby
Rozpoznanie (31) Diagnoza (4) Leczenie (66) Rehabilitacja (18)
    Serce pow. duże
    Filip K 20 Listopad 2014
    Serce pow. małe
    Filip K 20 Listopad 2014
    Płuco pow. duże
    Filip K 19 Listopad 2014
    Płuco pow. małe
    Filip K 19 Listopad 2014
      Operacja Rossa
      22 Grudzień 2014
      Zamknięcie PDA coilem.
      22 Wrzesień 2014
        Zamknięcie PDA coilem.
        22 Wrzesień 2014
          Wszystkie komentarze (0)
          Pokaż więcej