Zamknięcie PDA coilem.

Autor: (admin) Data dodania: 22 Wrzesień 2014 Typ materiału: DICOM
Dział medycyny: Chirurgia dziecięca , Chirurgia klatki piersiowej , Chirurgia ogólna , Kardiochirurgia , Kardiologia , Pediatria Część ciała: klatka piersiowa (thorax)
Ocena: 
0
Brak ocen
Opis:

Dg: PDA
waga: 13,9kg wzrost: 91cm
skopia: 3,3min dawka: 271,5Gym 2 86,4 mGy

Cewnikowanie serca
Dostęp: nakłucie prawej tętnicy udowej (koszulka naczyniowa 4F) Heparyna 1400 jednostek dożylnie.

Cewnik 4F PIG wprowadzono przez nakłucie tętnicy udowej do łuku aorty. Wykonano aortografię. Stwierdzono obecność drożnego przewodu tętniczego typu A, o średnicy 9,7mm od strony Ao (bańka) i 1,5-1,8mm od strony PA, długości ok. 4-5mm.
Wprowadzono cewnik 4F MPA do pnia płucnego, następnie zamknięto drożny przewód tętniczy coilem IMWCE-5-PDA4. Po kontroli pozycji i stabilności sprężynki uwolniono implant. W kontroli angiograficznej i echokardiograficznej potwierdzono prawidłową pozycję coila, śladowy przeciek przez sprężynkę. Założono opatrunek uciskowy w miejscu nakłucia tętnicy udowej. Zabieg przebiegł bez powikłań.

Ciśnienie: (mmHg)
Ao 92/48/71
PA 27/15/21

Wnioski: Zamknięcie PDA coilem.

ZALECENIA:
1. Kontrola opatrunku uciskowego w miejscu nakłucia tętnicy udowej. Poluźnienie opatrunku o 14.30 (założono o 13.00), usunięcie około 16.00 (wcześniej/później w zależności od ukrwienia kończyny dolnej/krwawienia). Kontrola ukrwienia obu kończyn dolnych.
2. Monitorowanie czynności życiowych (HR i SatO2 stale, BP, co 15 min przez pierwsze 3 godziny, co 30 min przez dalsze 2 godziny, dalej, co godzinę do 8 godzin po zabiegu.
3. Fraxiparine 1x950j iv/sc (0,1ml iv/sc) o 17.30.
4. Profilaktyka IZW do 6 miesięcy po zabiegu.

Pokaż więcej
Historia choroby
Rozpoznanie (32) Diagnoza (4) Leczenie (66) Rehabilitacja (17)
    Serce pow. duże
    Filip K 20 Listopad 2014
    Serce pow. małe
    Filip K 20 Listopad 2014
    Płuco pow. duże
    Filip K 19 Listopad 2014
    Płuco pow. małe
    Filip K 19 Listopad 2014
      Operacja Rossa
      22 Grudzień 2014
          Wszystkie komentarze (0)
          Pokaż więcej