Zabieg przezskórnej embolizacji przetok wewnątrzpłucnych w płucu prawymi i lewym za pomocą coili

Autor: (admin) Data dodania: 22 Wrzesień 2014 Typ materiału: DICOM
Dział medycyny: Chirurgia dziecięca , Chirurgia klatki piersiowej , Chirurgia ogólna , Kardiochirurgia , Kardiologia , Pediatria Część ciała: klatka piersiowa (thorax)
Ocena: 
0
Brak ocen
Opis:

Rozpoznanie: Podejrzenie choroby Rendu-Oslera-Webera. Stan po embolizacji przetok tętniczo-żylnych płuca prawego i płuca lewego. Sinica centralna.
waga: 36,0kg wzrost: 148cm
skopia: 49,6min dawka:1247,2 Gym 2 174,2mGy

Cewnikowanie serca
Dostęp: nakłucie prawej żyły udowej (koszulka prowadząca 6F), Heparyna 2000 jednostek dożylnie.

Cewnik 5F JR3,5 wprowadzono przez nakłucie żyły udowej do prawego przedsionka, prawej komory, pnia płucnego, lewej i prawej tętnicy płucnej. Wykonano selektywne angiografie tętnic płucnych. Następnie wykonano procedurę embolizacji przetok tętniczo-żylnych płuca lewego i płuca prawego. Implantowano łącznie 11 sprężynek wewnątrznaczyniowych.
Uzyskano wzrost saturacji o 6-7% (max 91%).

Ciśnienie: (mmHg)
PA 16/11/13

WNIOSKI: Mnogie przetoki wewnątrzpłucne. Zabieg przezskórnej embolizacji przetok wewnątrzpłucnych w płucu prawymi i lewym za pomocą coili.

Zalecenia:
1. Kontrola opatrunku uciskowego na żyle udowej. Kontrola ukrwienia obu kończyn dolnych. Poluźnienie opatrunku o 17.00 (założono o 15.00), usunięcie opatrunków około 19.00 (wcześniej/później w zależności od ukrwienia kończyny dolnej). Kontrola ukrwienia obu kończyn dolnych.
2. Monitorowanie czynności życiowych (HR i SatO2 stale, BP, co 15 min przez pierwsze 3 godziny, co 30 min przez dalsze 2 godziny, dalej, co godzinę do 8 godzin po zabiegu.
3. Fraxiparine 1 x 1900j iv/sc (0,2ml iv/sc o 19.00)

Pokaż więcej
Historia choroby
Rozpoznanie (32) Diagnoza (4) Leczenie (66) Rehabilitacja (17)
    Serce pow. duże
    Filip K 20 Listopad 2014
    Serce pow. małe
    Filip K 20 Listopad 2014
    Płuco pow. duże
    Filip K 19 Listopad 2014
    Płuco pow. małe
    Filip K 19 Listopad 2014
      Operacja Rossa
      22 Grudzień 2014
      Zamknięcie PDA coilem.
      22 Wrzesień 2014
        Zamknięcie PDA coilem.
        22 Wrzesień 2014
          Wszystkie komentarze (0)
          Pokaż więcej