Stan po założeniu stentu do koarktacji aorty. Zabieg poszerzenia stentu.

Autor: (admin) Data dodania: 22 Wrzesień 2014 Typ materiału: DICOM
Dział medycyny: Chirurgia dziecięca , Chirurgia klatki piersiowej , Kardiologia , Pediatria Część ciała: klatka piersiowa (thorax)
Ocena: 
0
Brak ocen
Opis:

Cewnikowanie serca
Dg. CoA, AI IIst.
wiek: 15 lat
waga: 79kg wzrost: 172cm
skopia: 20,8min dawka: 7021,8μGym 2 946,7mGy

Dostęp: nakłucie prawej tętnicy udowej, koszulka naczyniowa 6F->10F. Heparyna 4000j iv.
Cewnik 5F PIG wprowadzono do aorty wstępującej. Wykonano aortografię, pomiar ciśnień.
Aortografia: kontrastuje się, położona prawidłowo aorta wstępująca, łuk Ao lewostronny typowe odejście tętnic dogłowowych. Średnica AoA-22mm, przed RCA-14-16mm, w miejscu implantowanego stentu około 14mm, aorta zstępująca postenotycznie poszerzona do około 21mm.
Zabieg poszerzenia CP stentu:
Wykonano poszerzenie stentu balonem 14x40mm i balonem 16x40mm, uzyskano poszerzenie stentu. W kontroli ciśnienia bez gradientu ciśnień. Wykonano kontrolne aortografie. Przebieg zabiegu bez powikłań. Po uzyskaniu hemostazy założono opatrunek na tętnicę udową.

Ciśnienia /mmHg/
Przed zabiegiem:
Ao asc 98/59/76
Ao dsc 95/61/77
Po zabiegu:
Ao asc 129/71/96
Ao desc 127/65/93

WNIOSKI: Stan po założeniu stentu do koarktacji aorty. Zabieg poszerzenia stentu.

Zalecenia:
1. Kontrola opatrunku uciskowego na tętnicy udowej prawej, kontrola ukrwienia obu kończyn dolnych. Poluźnienie opatrunku o 13.00, usunięcie opatrunku o 16.00 (wcześniej/później w zależności od ukrwienia kończyny/krwawienia)
2. Monitorowanie czynności życiowych (HR i SatO2 stale, BP, co 15 min przez pierwsze 3 godziny, co 30 min przez dalsze 2 godziny, dalej, co godzinę do 8 godzin po zabiegu.
3. Kwas Acetylosalicylowy 150mg przez 6 miesięcy, profilaktyka IZW przez 6 miesięcy.
4. Fraxiparyna 3800 jednostek s.c. tj. 0,4ml s.c.

Pokaż więcej
Historia choroby
Rozpoznanie (31) Diagnoza (4) Leczenie (63) Rehabilitacja (18)
    Serce pow. duże
    Filip K 20 Listopad 2014
    Serce pow. małe
    Filip K 20 Listopad 2014
    Płuco pow. duże
    Filip K 19 Listopad 2014
    Płuco pow. małe
    Filip K 19 Listopad 2014
      Operacja Rossa
      22 Grudzień 2014
      Zamknięcie PDA coilem.
      22 Wrzesień 2014
        Zamknięcie PDA coilem.
        22 Wrzesień 2014
          Wszystkie komentarze (0)
          Pokaż więcej